Nuestro ejercicio de prioridades y selección de temas

 En 2024  hemos realizado un ejercicio de priorización para identificar los temas más importantes en el área de cuidados de emergencia y críticos, priorizando la selección de temas a fin de evitar revisiones sistemáticas inútiles. Este proceso es crucial para garantizar que abordemos los problemas más urgentes e impactantes del campo de investigación.

Nuestro proceso de priorización ha involucrado varios pasos:

1. Identificación de Temas Clave: Empezamos identificando una amplia gama de temas posibles a través de una encuesta, que fue enviada a clínicos, investigadores y partes interesadas, y estuvo abierta al público. Esta encuesta cubrió temas relacionados con la carga de enfermedad, brechas en el conocimiento actual y tendencias emergentes en cuidados de emergencia y críticos.
2. Compromiso de las Partes Interesadas: Recopilamos opiniones de pacientes, profesionales de atención médica, responsables políticos y otras partes relevantes para comprender sus perspectivas y prioridades.
3. Evaluación del Impacto: Priorizamos los temas que tienen el potencial de mejorar significativamente la atención al paciente y la eficiencia del sistema de salud.
4. Análisis de falta de pruebas científicas: Realizamos un análisis exhaustivo de la evidencia existente para identificar áreas donde las revisiones sistemáticas de alta calidad son más necesarias. Esto nos ayuda a enfocar nuestros esfuerzos en temas con evidencia insuficiente o conflictiva.
5. Viabilidad y Oportunidad: Consideramos la viabilidad de realizar una revisión sistemática sobre cada tema, incluida la disponibilidad de datos y recursos. Además, priorizamos los temas que son oportunos y relevantes para la práctica clínica actual y los debates políticos.
6. Revisión de Expertos y Consenso: A través de un proceso de consenso, finalizamos la lista de temas prioritarios que guiarán nuestros esfuerzos en revisiones sistemáticas.

Al seguir este riguroso proceso de priorización, garantizamos que nuestras revisiones sistemáticas sean tanto relevantes como impactantes, contribuyendo en última instancia a una mejor atención al paciente y a una toma de decisiones informada en entornos de cuidados de emergencia y críticos.

Realizamos este ejercicio de priorización como una acción conjunta del Cochrane First Aid , el Cochrane Pre-hospital and Emergency Care, los contribuyentes del antiguo Grupo de Revisión Cochrane Injury, así como del Grupo de Revisión Cochrane Anaesthesia y Cochrane Emergency & Critical Care. 

Temas prioritarios en Cuidados de Emergencia y Críticos

Intervenciones Organizacionales
Seguridad en el trabajo, prevención del agotamiento, preparación, sobrecarga, tratamiento interinstitucional

Salud Mental y Comportamental
Trastornos conductuales agudos, suicidio (tentativa), ansiedad, delirium

Cuidados Críticos y Reanimación
Optimización de intervenciones en UCI y eficiencia, ECMO y soporte respiratorio, vasopresores y fluidos, insuficiencia respiratoria aguda
Paro cardíaco, shock (séptico, hemorrágico, cardiogénico), trauma y prevención de lesiones

Condiciones Clínicas
Rehabilitación y recuperación
Intoxicación
Incertidumbres diagnósticas
Patologías del embarazo y partos pre hospitalarios
Condiciones crónicas múltiples, enfermedades crónicas, poli medicina y fallo cardíaca

Educación y Capacitación
Educación del personal y paciente
Entrenamiento en primeros auxilios, enseñanza de medicina de emergencia, toma de decisiones compartida, traspaso de información, cuidados al final de la vida en la sala de emergencias